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PRONTO SOCCORSO
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Irregolarità del battito cardiaco:
Riferita scarica da ICD (defibrillatore cardiaco)
Il cardiopalmo è indicativo di un'alterazione del ritmo cardiaco (aritmia), che può essere accelerato (tachicardia) o lento (bradicardia).
Le aritmie rappresentano un'emergenza quando:
1. Comportano un impegno emodinamico in tal caso solitamente si associano ad altri problemi prioritari:
sono provocate da:
a) Cardiopatia ischemica od aritmogena, (Attualmente le c.d. cardiopatie aritmogene comprendono: cardiopatia aritmogena del centri colo destro, sindrome di Brugada, sindrome di Wolff Parkinson White; sindrome da QT lungo, cardiomiopatia ipertrofica, aritmie polimorfe indotte da sforzo. E' sottointeso che il paziente, se affetto,deve essere a conoscenza della propria malattia).
In tal caso possono essere associate a dolore toracico riferita scarica in portatore di ICD, viceversa è necessario rilevare la presenza della patologia di base (angina, pregresso infarto, una cardiopatia aritmogena) o la familiarità per morte improvvisa (in parentela di I o II grado e di età < 60 anni).
b) Embolia polmonare, in tal caso sono spesso associate a distress o dispnea, sincope, dolore toracico, o si rilevano fattori di rischio specifici dell'embolia (vedi scheda "dolore toracico") .
c) Sindrome emorragica acuta, in tal caso il cardiopalmo (tachicardia) generalmente si associa ad altri segni di shock o a riferite ematemesi e/o melena, ma può rappresentare la prima ed unica espressione evidente, in quanto è un segno precoce dello shock .
d) Intossicazioni, alcune intossicazioni, soprattutto farmacologiche (antiaritmico, beta-bloccante, calcio-antagonista, digitale, antidepressivi triciclici, litio, fenotiazine, amfetamine ed altri psicostimolanti, ecc.) possono provocare aritmie estremamente pericolose di cui il cardiopalmo può essere importante segno predittivo.
Tutti i pazienti con riferito/rilevato Cardiopalmo sono classificati con codice colore
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